中医诊断之神秘的望诊

首页 2020-07-02 14:37:21

一,望诊:通过视觉观察病人全省和局部的神,色,形,态,五官,舌象以及排泄物的形,色,量等具体情况,从而了解人体内发生的变化,并判断身体健康情况以及辩证的具体情况。上次我发过望神的文章,今天我讲望色方面。你可以拿个镜子对照自己的面部和身体皮肤颜色,光泽。

二:望色:就是通过观察病人面部和全身皮肤颜色,光泽。来推断病情的一种方法。中医经过实践探索,归纳出五色诊法:青黄赤白黑五色分别代表不同脏腑的变化,也代表不同性质的病邪。

1,白色:大多由于阳气虚弱,气血运行无力或者失血耗气、气血不足、不能营养面部所致。一般提示病人有虚寒证或者失血证。常常见到贫血病人面部,口唇,舌苔,和眼睑为淡白色,没有血色。

2,黄色:一般是由于脾虚不能化生气血或者水湿内盛,使脾不能运化所致,是脾虚和体内有水湿的外在表现,一般是有脾胃虚弱,如出现面,目,身皆有黄色且色彩鲜明像橘子,称之为阳黄,这种属于有湿热证;如果出现色彩黄而晦暗类似烟熏,称之为阴黄,提示病人患有寒湿证;这两种情况常见于传染性肝炎,或者胆道疾病。

3,赤色:一般是由于热盛而致血液充盈脉络,提示病人有热证,如外感发热或者里实热证。虚热的病人,只有两觀部位潮红。比如久病或者重病的人面色苍白却突然出现粉红色类似化妆样子,只是虚阳上越的严重症候,称之为戴阳证。

4,青色:多由于寒邪留于经脉,导致气血运行不畅,或者气滞气虚而导致血液停滞成瘀血。一般提示有寒证,痛症,瘀血证以及惊风证。外伤受伤后的青紫色就是属于瘀血阻滞在内的表现。

5,黑色:多由肾阳虚所致使水分过多地留于体内,造成寒水阴邪过盛,一般都是病人肾虚,水饮证,瘀血证。

三:望体型:通过观察人的形态:强,弱,胖,廋,来判断的一种方法。

1,体强:表现为骨骼粗大,胸廓宽厚,肌肉充实,皮肤润泽,筋强力壮。这种说明形气有鱼,体魄强壮,内脏坚实,气血旺盛。抗病能力强。

2,体弱:表现为骨骼细小,胸廓狭窄,肌肉消廋,皮肤枯槁,筋弱无力等等。这种说明形气不足,体质虚衰,内脏脆弱,气血不足,抗病能力弱。

3,肥胖:要是胖而能食,多为形气有余:属于健康的,、实证、热证。要是肥而食少,是形盛气虚:阳虚脾虚,多痰多湿,容易外感证,浑身不舒服。

4,消瘦:要是形体瘦吃的多,多为中焦有火;形体瘦而吃的少,这个是中气虚弱。

四:望姿态:1,坐形:比如坐而仰首,多见于哮喘,肺胀,气胸,痰饮停肺,肺气雍滞等等症状。

坐而喜欢俯,少气懒言,这种情况多属于体弱气虚,;能卧不能坐,久坐晕眩不耐久坐的,属于肝阳化风,或者气血具虚,脱血夺气。

2,卧式:卧下时面部常常向里,喜静懒动,身重不能转测,多属于阴证,寒证,虚症。相反则是阳证,热证,实证。

3,异常动作:唇,脸,指,趾颤动者多为动风先兆,或者气血不足,筋脉失养。颈项强直,两目上视,四肢抽搐,角弓反张等这种多为肝风内动。猝然跌倒,不省人事,口眼歪斜,半身不遂,这种多为中风。猝到神昏,口吐痰沫,四肢抽搐,醒后如常,这种属于癫痫。肢体软弱,行动不便,多属瘘。关节拘谨,屈伸不利这种属于痹痛(风湿性关节炎)。

中医诊断之神秘的望诊